下列何種藥物作用於 dopamine D 1 receptor ，可使周邊血管平滑肌舒張，靜脈注射用於治療嚴重性高血壓？

本題觀念：

本題主要測驗 Fenoldopam 的藥理機轉與臨床適應症。核心概念在於辨識針對 Dopamine D1 receptor 作用的血管擴張劑，特別是其透過靜脈注射用於治療 高血壓危象 (Hypertensive Emergency) 的特性。Fenoldopam 是一種獨特的抗高血壓藥物，因為它不僅能降壓，還能透過 D1 受體增加腎臟血流。

選項分析

• A. Candesartan (錯誤)
  • 機轉：屬於 Angiotensin II receptor blocker (ARB)，主要阻斷 Angiotensin II type 1 (AT1) receptor。
  • 作用：抑制血管收縮與醛固酮 (aldosterone) 分泌，達到降壓效果。
  • 臨床應用：通常為口服劑型，用於慢性高血壓與心衰竭的長期控制，並非針對 D1 receptor，也不是高血壓危象的第一線靜脈用藥。
• B. Fenoldopam (正確)
  • 機轉：為選擇性 Dopamine D1 receptor agonist。
  • 作用：活化位於周邊血管（特別是腎臟、腸繫膜、冠狀動脈）的 D1 受體，導致血管平滑肌舒張，降低周

...（解析預覽）...