下列藥物中，何者最不適用於便秘的治療？

本題觀念：

本題考點在於腸胃道藥理學，特別是便秘治療藥物的分類與機轉，以及區分不同血清素（Serotonin, 5-HT）受體調節劑在腸胃道的不同作用。考生需辨別哪一種藥物是用於促進排便，哪一種藥物反而是抑制腸胃蠕動或用於止吐。

選項分析

• A. 氧化鎂（Magnesium oxide, MgO）：

  • 正確性：適用於便秘治療。
  • 機轉：屬於滲透性緩瀉劑（Osmotic laxative）。口服後在腸道內不易被吸收，會將水分留在大腸腔內，軟化糞便並增加糞便體積，進而刺激腸道蠕動。
  • 臨床應用：最常用的口服軟便劑之一，也可用於軟化糞便及補充鎂離子（但在腎功能不全患者需注意高血鎂風險）。

• B. lactulose 糖漿：

  • 正確性：適用於便秘治療。
  • 機轉：屬於滲透性緩瀉劑。Lactulose 為合成的雙醣（半乳糖+果糖），人體小腸缺乏分解它的酵素，因此它能原封不動到達結腸。在結腸被細菌分解為有機酸（乳酸、乙酸），增加腸道滲透壓，保留水分並酸化腸道環境，刺激蠕動。
  • 臨床應用：常用於慢性便秘及肝性腦病變（利用酸化腸道減少氨的吸收）。

• **C. prucalo

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