113年:醫學一(1)
已知某藥物會抑制碳酸酐酶（carbonic anhydrase），但是無法穿透血腦障壁（blood-brain barrier）。實驗中，大白鼠分為兩組，控制組未曾經過藥物處理，實驗組則事先接受該藥物注射進入體動脈（systemic artery）血中。若讓兩組大白鼠分別吸入比平時更高濃度的二氧化碳（CO2），會發生下列何種反應？
A兩組大白鼠的肺泡通氣量（alveolar ventilation）相同
B實驗組的主動脈體（aortic body）化學感受器（chemoreceptor）活性（activity）比控制組更強
C控制組的舌咽神經（glossopharyngeal nerve）放電頻率（firing frequency）比實驗組更低
D兩組大白鼠的中樞化學感受器（central chemoreceptor）活性相同
詳細解析
本題觀念：
本題考查**呼吸調節（Control of Breathing）中的化學感受器（Chemoreceptors）生理機制，特別是碳酸酐酶（Carbonic Anhydrase, CA）在周邊與中樞化學感受器中的角色，以及血腦障壁（BBB）**對藥物分布的影響。
題目描述的藥物特性為「抑制碳酸酐酶」且「無法穿透血腦障壁」。這類藥物的典型代表是Benzolamide（親水性 CA 抑制劑），與可穿透 BBB 的 Acetazolamide 不同。其實驗效應可用來區分周邊與中樞化學感受器的貢獻。
選項分析：
- A. 兩組大白鼠的肺泡通氣量（alveolar ventilation）相同：
- 錯誤。
- 吸入高濃度 CO2（高碳酸血症）會同時刺激周邊化學感受器（PCR）和中樞化學感受器（CCR）以增加通氣量。
- 周邊化學感受器（頸動脈體、主動脈體）含有碳酸酐酶，其對 CO2 的快速反應依賴 CA 將 CO2 轉化為 H+。實驗組因藥物抑制了周邊的 CA，導致 PCR 對 CO2 的反應減弱或消失。
- 控制組擁有完整的 PCR 與 CCR 功能；實驗組僅剩 CCR 功能正常（PCR 被抑制）。因此，實驗組的總通氣反應會低於控制組（
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