下列有關血中二氧化碳分壓升高的敘述，何者正確？

本題觀念

血中二氧化碳分壓（PaCO₂）上升時，呼吸控制系統會把它視為需要增加排碳的訊號。二氧化碳能快速進入腦脊髓液，形成氫離子，使中樞化學受體受到刺激；周邊化學受體也會感受二氧化碳與酸度變化。兩套受體共同提高呼吸中樞的驅動，讓呼吸頻率、潮氣量或兩者增加，最後使分鐘通氣量上升。這是高碳酸血症最重要的急性通氣反應。

選項分析

A. 降低周邊化學受體活性：錯。頸動脈體與主動脈體等周邊化學受體可對高 PaCO₂ 及酸度上升產生反應，會增加傳入訊號，不是被抑制。周邊受體對缺氧尤其敏感，但也參與高碳酸血症的通氣反應，所以不能因其主要功能是感受氧而排除二氧化碳刺激。

B. 降低中樞化學受體活性：錯。PaCO₂ 上升時，二氧化碳穿過血腦障壁，在腦脊髓液中轉成碳酸與氫離子，造成局部酸化；延髓腹側附近的中樞化學受體因此增加輸入，促進呼吸。慢性二氧化碳滯留時，腦脊髓液的緩衝會使反應逐漸減弱，但這不等於急性升高會使受體活性降低。

C. 增加呼吸通氣量：對。化學受體刺激呼吸中樞後，身體會提高肺泡通氣，以排出更多二氧化碳。若代謝產生的二氧化碳量沒有同步大幅改變，肺泡通氣量增加會使 PaCO₂ 往下降方向調整；臨床上可表現為呼吸加深、加快，或兩者同時發生。

D. 血壓增高：錯。高 PaCO₂ 可能透過自律神經、血管張力與心臟作用造成複雜的循環反應，方向也會受濃度、持續時間及整體病況影響

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