112年:醫學一(1)
下列何者之濃度變化，最可能影響小腸對葡萄糖與胺基酸的吸收？
A血中胰島素
B血中鉀離子
C腸上皮細胞外之鈉離子
D腸上皮細胞外之鈣離子
詳細解析
本題觀念：
次級主動運輸 (Secondary Active Transport) 與 鈉離子依賴性共轉運 (Sodium-dependent Cotransport)
小腸對葡萄糖 (Glucose) 與胺基酸 (Amino Acids) 的吸收主要依賴位於腸上皮細胞 (Enterocytes) 頂端膜 (Apical membrane/Brush border) 上的鈉離子依賴性共轉運蛋白。
- 葡萄糖吸收：主要透過 SGLT1 (Sodium-Glucose Linked Transporter 1)。
- 胺基酸吸收：主要透過多種 鈉離子依賴性胺基酸轉運蛋白 (Sodium-dependent amino acid transporters)。
這些轉運蛋白運作的動力來源並非直接消耗 ATP，而是利用細胞內外的鈉離子濃度梯度 (Electrochemical gradient of Sodium)。
選項分析
- A. 血中胰島素 (Blood Insulin)：
- 錯誤。胰島素的主要作用是促進周邊組織（如骨骼肌、脂肪組織）透過 GLUT4 攝取葡萄糖。雖然有研究指出胰島素可能對小腸 SGLT1 的表現量或活性有調控作用，但它不是驅動葡萄糖與胺基酸吸收的
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