根據Jonsen等人提出的臨床倫理思辨四象限，當作倫理決策時，評估病人的心智狀態是 否合乎在法律上具有行為能力，是屬於哪一基礎之考量?

本題考的觀念是：Jonsen 臨床倫理思辨「四象限」中各象限的核心內容與判準，特別是「病人偏好 (Patient Preferences)」裡「決策能力 (decision-making capacity)／法律行為能力」的定位。

一、為何屬於「病人偏好」

1. 四象限快速回顧
   • 醫療適應性 (Medical Indications)：聚焦疾病診斷、治療方案、預後。
   • 病人偏好 (Patient Preferences)：包含病人是否具備決策能力、其意願的表達方式、事前指示。
   • 生活品質 (Quality of Life)：治療後病人主觀與客觀生活品質的預期。
   • 情境特徵 (Contextual Features)：法律、經濟、社會、文化等外部條件。
2. 評估病人「心智狀態是否符合法定行為能力」直接關係到能否取得有效的知情同意，屬於「病人能否表達並落實其意向」之範疇，因而歸入「病人偏好」象限。
3. 雖然題目出現「法律上」字樣，容易聯想到情境特徵，但 Jonsen 將「法律效力的同意」視為病人自主權的一部分，前提仍是「病人本身」的能力判定，而非外部社會條件，因此答案為 D。

二、選項逐一分析
A 醫療適應性：評估的是病情本身與治療可行性，不涉及病人是否能自行決策，故不符。
B 情境特徵：著重外在社經、法律環境

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