下列何種藥物最適合用於治療綠膿桿菌（ Pseudomonas aeruginosa ）所引起的感染？

本題觀念：

本題考查的是抗綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）抗生素的抗菌譜。綠膿桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌（Gram-negative rod），對許多抗生素具有內生性抗藥性，因此治療時必須選用具有特定「抗綠膿桿菌活性」的藥物。

選項分析

• A. cefamandole：

  • 錯誤。
  • Cefamandole 屬於第二代頭孢菌素（2nd generation Cephalosporin）。
  • 第二代頭孢菌素主要對革蘭氏陽性菌及部分革蘭氏陰性菌（如 Haemophilus influenzae、Enterobacter）有效，但對綠膿桿菌無效。
  • 頭孢菌素類中，通常需至第三代（如 Ceftazidime）或第四代（如 Cefepime）才具有抗綠膿桿菌活性。

• B. teicoplanin：

  • 錯誤。
  • Teicoplanin 屬於醣肽類抗生素（Glycopeptide），機轉與抗菌譜類似 Vancomycin。
  • 這類藥物分子量大，無法穿透革蘭氏陰性菌的外膜，因此僅對革蘭氏陽性菌（Gram-positives）有效（如 MRSA、腸球菌），對綠膿桿菌（革

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