下列抗生素何者和aminoglycosides併用可產生協同作用（synergism），亦可應用於治療綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）之感染？

本題觀念

這題要同時抓住兩個條件：藥物要能治療綠膿桿菌感染，並且和 aminoglycoside 類合用時可產生協同作用。最符合的是 ticarcillin，因為它是具有抗綠膿桿菌活性的 penicillin 類 β-lactam；β-lactam 破壞細菌細胞壁，aminoglycoside 則作用於 30S 核糖體、抑制蛋白質製造，兩者攻擊不同靶點，可能使殺菌效果增強。

所謂協同作用，是兩種藥物合用後的抗菌效果大於單獨使用效果的簡單相加。在經典藥理題中，抗綠膿桿菌 penicillin 與 aminoglycoside 的搭配是重要考點；ticarcillin 本身能涵蓋 Pseudomonas aeruginosa，而 aminoglycoside 的加入可補上另一種作用機轉。這是藥物分類與作用機轉的綜合判斷，不是只看到某藥具有廣效抗菌性就選它。

選項分析

• A：doxycycline，錯誤。 Doxycycline 是 tetracycline 類，主要結合 30S 核糖體並抑制蛋白質合成，常見用途包括部分革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌及非典型病原體感染；但它不是治療綠膿桿菌感染的典型抗綠膿桿菌藥物，也不符合本題所問的 penicillin 與 aminoglycoside 經典協同組合。
• B：ticarcillin，正確。 Ticar

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