下列抗生素中，何者脂溶性最大且最容易通過中樞血腦屏障（ blood brain barrier ），可用於治療 meningitis ？

本題觀念：

本題考點為抗生素的藥代動力學（Pharmacokinetics）與臨床適應症，特別聚焦於血腦屏障（BBB）穿透力以及**細菌性腦膜炎（Meningitis）**的治療選擇。

要有效治療腦膜炎，抗生素必須具備以下條件：

1. 良好的 CSF 穿透力：能通過血腦屏障（BBB）。
2. 抗菌譜正確：能涵蓋常見的腦膜炎致病菌（如 S. pneumoniae, N. meningitidis, 以及院內感染常見的 Pseudomonas 等）。
3. 殺菌性（Bactericidal）：腦膜炎需使用殺菌性抗生素，抑菌性（Bacteriostatic）藥物效果較差。

選項分析

• A. Tetracycline

  • 分析：雖然四環黴素類（Tetracyclines）中的 Minocycline 和 Doxycycline 脂溶性較高，但選項中的 Tetracycline 本身相對親水，且通過血腦屏障的能力較差。
  • 臨床應用：Tetracycline 並非治療細菌性腦膜炎的首選藥物（抑菌性且抗藥性普遍）。
  • 結論：錯誤。

• B. Amikacin

  • 分析：屬於 Amin

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