112年:藥學一(第2次)
β-blockers用於治療心律不整之機制，下列何者正確？
A延長 AV conduction time 及有效不反應期
B降低鈉離子通道活化閾值，增加同步興奮性
C活化鉀離子通道，增加 AV node 再極化程度
D抑制交感興奮，縮短動作電位有效不反應期
詳細解析
本題觀念：
本題主要測驗 Class II 抗心律不整藥物 (β-blockers) 的電生理機制，特別是針對 房室結 (AV node) 的作用。
Class II 抗心律不整藥物（如 Propranolol, Metoprolol, Esmolol）透過競爭性拮抗 β-腎上腺素受體 (β-adrenergic receptors)，抑制交感神經對心臟的興奮作用。其主要電生理效應包括：
- 抑制節律點自動性 (Automaticity)：降低竇房結 (SA node) 第 4 期的去極化斜率 (Phase 4 slope)，使心跳變慢。
- 抑制傳導速度 (Conduction Velocity)：降低 AV node 的傳導速度，延長 PR interval (或 AH interval)，即延長 AV conduction time。
- 延長不反應期 (Refractory Period)：延長 AV node 的有效不反應期 (Effective Refractory Period, ERP)，這是阻斷折返性心律不整 (Re-entry) 的關鍵機制。
選項分析
- (A) 延長 AV conduction time 及有效不反應期：正確。
- β-b
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