109年:專師內科
依據Vaughan-Williams之抗心律不整藥物分類，其Class III類藥物(如amiodarone)的作用機轉，下列敘述何者最為正確?
A阻斷鉀離子通道及延長再極化期
B阻斷β接受器
C阻断鈣離子通道
D阻斷鈉離子通道，縮短動作電位的去極化期
詳細解析
本題觀念：
Vaughan-Williams 分類將抗心律不整藥物依主要作用離子通道或受體分為四大類。Class III（代表藥 amiodarone、sotalol、dofetilide 等）之核心特色為「鉀離子通道阻斷」，其臨床電生理結果是延長動作電位第三期再極化與延長有效不應期、QT 間期。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
選項分析
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選項 A：阻斷鉀離子通道及延長再極化期
Class III 主要抑制 phase 3 的鉀離子外流電流 (IKr、IKs 等)，直接導致再極化延長，完全符合教科書定義。為正確敘述。(cvpharmacology.com) -
選項 B：阻斷 β 接受器
β-blocker 為 Vaughan-Williams Class II；雖 amiodarone 具有輕微非競爭性 β 阻斷活性，但其歸類依主要作用（鉀通道阻斷）。題目著重於「Class III 類藥物」共通機轉，因此此項並非最正確答案。([pmc.ncbi.nl
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