下列何種藥不產生 p-aminobenzoic acid 代謝物，因此不易造成過敏現象？

本題觀念：

本題的核心觀念在於局麻藥（Local Anesthetics）的化學結構分類與代謝產物。 局部麻醉劑主要分為兩大類：酯類（Esters）與胺類（Amides）。這兩類的代謝途徑不同，進而影響其致敏性：

1. 酯類（Esters）：在血漿中被偽膽鹼酯酶（pseudocholinesterase）水解，代謝產生對胺基苯甲酸（para-aminobenzoic acid, PABA）。PABA 是一種已知的過敏原，因此酯類局麻藥較容易引起過敏反應。
2. 胺類（Amides）：在肝臟經由細胞色素 P450 酵素（CYP450）代謝，不會產生 PABA。因此，胺類局麻藥引發過敏的機率極低（主要過敏源通常是防腐劑 methylparaben，而非藥物本身）。

選項分析

辨別局麻藥種類有一個簡單的口訣：藥名中含有幾個 "i"。

• 酯類（Ester）：藥名中只有 1 個 "i"（例如 Procaine）。

• 胺類（Amide）：藥名中有 2 個 "i"（例如 Lidocaine）。

• A. Lidocaine：

  • 分類：藥名中有兩個 "i" (Lidocaine)，屬於 Amide（胺類）。

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