112年:藥學一(第1次)
TNF-α在自體免疫( autoimmunity )和發炎疾病扮演重要的角色,下列何種藥物會與 TNF-α 結合並抑制其作用?
Athalidomide
Binfliximab
Cmuromonab-CD3
Dsirolimus
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗考生對於生物製劑(Biologics)與免疫調節藥物作用機轉的區別,特別是針對腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的標靶治療藥物。TNF-α 是自體免疫疾病(如類風濕性關節炎、發炎性腸道疾病等)中的關鍵致發炎細胞激素。
選項分析
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A. Thalidomide:
- 機轉:Thalidomide 是一種免疫調節藥物(Immunomodulator)。它的抗發炎作用主要是透過抑制 TNF-α 的合成與釋放(藉由加速 TNF-α mRNA 的降解),而非直接與 TNF-α 蛋白結合。
- 結論:雖然它能降低 TNF-α 的量,但不是透過「結合」來抑制其作用,故不選。
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B. Infliximab:
- 機轉:Infliximab 是一種嵌合型單株抗體(Chimeric monoclonal antibody)(人鼠嵌合,含有約 25% 小鼠蛋白序列)。它能專一性地結合到人體內的 TNF-α(包含可溶性與跨膜形式),進而阻斷 TNF-α 與其受體(TNFR)的結合,中和其生物活性。
- 結論:完全符合題目描述「與 TNF-α 結合並抑制其作用」,為正確答案。
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**C. Muromonab-CD
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