53 歲的王太太於兩年前停經，主訴家族史中有骨質疏鬆症，王太太詢問該如何預防骨質疏鬆症，下列建議何者最為適當?

本題考的觀念是：停經後婦女骨質疏鬆「初級預防」策略—何時採取生活型態介入，何時才考慮藥物治療。

1. 核心概念
   • 骨質疏鬆的危險因子包括停經、家族史、缺乏運動、低鈣／維生素 D 攝取等。
   • 初級預防首重可改變生活型態：規律負重運動、足量鈣與維生素 D、戒菸限酒與防跌。
   • 藥物（Bisphosphonate、SERM 等）屬「治療」或「次級預防」，通常需已符合診斷 (T-score ≤ –2.5) 或有脆弱性骨折才啟用。

2. 選項逐一解析
   A. 至少每週三次走路運動將有助骨質的保護

   • 「快走、爬樓梯、慢跑」等負重運動可刺激骨細胞機械張力，減少骨質流失；建議頻率為每週 3–5 次，每次 30 分鐘以上。此為所有停經婦女均應實行的基礎預防措施→ 正確且最適當。

   B. 需要每日服用 500 mg 的鈣補充劑

   • 成人建議鈣攝取量約 1000–1200 mg／日；500 mg 不足。更重要的是，飲食天然鈣源優先，若飲食已充足則未必需要額外錠劑。故此選項劑量不足且非必要 → 不適當。

   C. 考慮每週使用雙磷酸鹽類藥物 (如 alendronate) 治療骨質疏鬆症

   • Bisphosphonate 為臨床一線治療藥，但須有骨質疏鬆診斷 (T-score ≤ –2.5

...（解析預覽）...