下列口服降血糖藥物，何者可以抑制 dipeptidyl peptidase 4 ，使內生性之 glucagon-like peptide-1 作用時間延長，而增加胰臟 insulin 釋放量？

本題觀念：

本題主要考驗對 口服降血糖藥物 (Oral Hypoglycemic Agents) 之機轉分類的熟悉度，特別是針對「腸泌素系統」(Incretin system) 相關藥物的區辨。

題幹描述的藥理機轉為：「抑制 dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4)，使內生性之 glucagon-like peptide-1 (GLP-1) 作用時間延長，而增加胰臟 insulin 釋放量」。這正是 DPP-4 抑制劑 (DPP-4 inhibitors) 的標準機轉定義。

選項分析：

• A. canagliflozin：錯誤。

  • 分類：SGLT2 抑制劑 (Sodium-glucose co-transporter 2 inhibitor)。
  • 機轉：作用於腎臟近曲小管，抑制葡萄糖的再吸收，促進葡萄糖由尿液排出 (Glycosuria)，從而降低血糖。藥名詞尾通常為 "-gliflozin"。

• B. exenatide：錯誤。

  • 分類：GLP-1 受體促效劑 (GLP-1 receptor agonist, GLP-1 RA)。
  • 機轉：結構類似 GLP-1，直接活化 GLP-1 受體，達

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