111年:藥學一(第2次)
下列膽鹼受體阻斷劑作用之敘述,何者錯誤?
A給與吸入性麻醉劑前,先給與膽鹼受體阻斷劑可以減少氣管分泌與喉頭痙攣
B選擇性 M3受體之膽鹼受體阻斷劑可促使支氣管舒張,緩解氣喘和慢性呼吸道阻塞病患症狀
C膽鹼受體阻斷劑可暫時緩解腹瀉
D膽鹼受體阻斷劑造成心跳減慢是因為阻斷受迷走神經支配的心室細胞
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗 抗膽鹼藥物 (Anticholinergics / Muscarinic Antagonists) 的藥理機轉與臨床用途。核心觀念包括該類藥物對心血管系統、呼吸系統、消化系統的生理影響,以及其受體分布位置 (M1, M2, M3)。
選項分析
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A. 給與吸入性麻醉劑前,先給與膽鹼受體阻斷劑可以減少氣管分泌與喉頭痙攣 (正確)
- 分析:這是 Atropine 或 Glycopyrrolate 等抗膽鹼藥物的經典臨床用途(麻醉前給藥)。
- 機轉:抗膽鹼藥物能阻斷腺體上的 M3 受體,產生「口乾」效果,減少呼吸道與唾液分泌,降低吸入性肺炎風險。此外,透過阻斷迷走神經反射,可以預防喉頭痙攣 (Laryngospasm) 和反射性心搏過緩。雖然現代麻醉藥物較不刺激,已較少常規使用,但在藥理學原理上敘述完全正確。
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B. 選擇性 M3受體之膽鹼受體阻斷劑可暫時緩解腹瀉 (正確,但需釐清 B 選項的文字)
- 註:題目選項 B 是關於「支氣管舒張」,選項 C 才是關於「腹瀉」。此處依題目順序分析。
- B 選項原文:「選擇性 M3受體之膽鹼受體阻斷劑可促使支氣管舒張,緩解氣喘和慢性呼吸道阻塞病患症狀」
- 分析:
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