111年:藥學一(第1次)

搭乘飛機進行長途旅程時,為避免嚴重暈機導致身體不適,下列藥物何者可緩解暈機症狀?

Apropantheline
Bglycopyrrolate
Cscopolamine
Dmecamylamine

詳細解析

本題觀念:

本題的核心考點在於藥物的化學結構與其藥代動力學特性(特別是通過血腦屏障的能力),以及動暈症(Motion Sickness)的病理生理機制。

  1. 動暈症機制:動暈症是前庭系統與視覺/本體感覺訊號衝突所致,涉及中樞神經系統(CNS)中的前庭神經核(Vestibular nuclei)嘔吐中樞。因此,治療動暈症的藥物必須能夠穿過**血腦屏障(Blood-Brain Barrier, BBB)**進入中樞才能發揮療效。
  2. 藥物結構差異
    • 三級胺(Tertiary amines):脂溶性高,可穿過 BBB,具有中樞作用(如 Scopolamine, Atropine)。
    • 四級胺(Quaternary ammoniums):帶有電荷(極性高),脂溶性低,難以穿過 BBB,主要作用於周邊組織(如 Propantheline, Glycopyrrolate)。

選項分析

  • A. propantheline
    • 錯誤。這是一種**四級胺(Quaternary ammonium)**抗膽鹼藥物。由於帶有正電荷,極性強,難以通過血腦屏障進入中樞神經系統。它主要用於緩解周邊的平滑肌痙攣(如腸胃道痙攣)或減少分泌物,對中樞

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