有位患者來到急診室，主訴是服用過量的鎮靜安眠藥物，醫師的處方是給flumazenil，患者可能服 用過量的鎮靜安眠藥物為何？

本題觀念：

本題考點為Flumazenil (Benzodiazepine受體拮抗劑) 的藥理機制與臨床解毒應用。 Flumazenil 是 GABA-A 受體上 Benzodiazepine (BZD) 結合位點的競爭性拮抗劑 (Competitive Antagonist)。它能專一性地阻斷並逆轉作用於此位點的藥物效果。

能被 Flumazenil 解毒的藥物包含：

1. Benzodiazepines (BZDs)：如 Diazepam, Midazolam, Triazolam, Alprazolam 等。
2. Z-drugs (Non-benzodiazepine hypnotics)：這類藥物結構雖非 BZD，但同樣作用於 GABA-A 受體的 BZD 位點 (特別是含 $\alpha_1$ 次單元的受體)，因此其中毒症狀亦可被 Flumazenil 逆轉。代表藥物為 Zolpidem, Zopiclone, Zaleplon。

不能被 Flumazenil 解毒的鎮靜安眠藥物包含：

1. Barbiturates (巴比妥鹽類)：作用於 GABA-A 受體上的不同位點 (Barbiturate site)，Flumazenil 無效。
2. **Melatonin Receptor A

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