一位在陽明山開心農場工作的 48 歲男性員工，早上 8 點上班後，卻在 12 點被送入臺大醫院急診室，臨床表現症狀為神態激動、步履不穩、吞嚥困難、講話含糊不清、視力模糊、淚眼汪汪。下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題考查的核心觀念為有機磷農藥中毒 (Organophosphate Poisoning) 的臨床表現與病理機制。有機磷化合物會不可逆地抑制乙醯膽鹼酯酶 (Acetylcholinesterase, AChE)，導致乙醯膽鹼 (Acetylcholine, ACh) 在突觸間隙大量堆積，引發膽鹼激性危象 (Cholinergic Crisis)，同時產生毒蕈鹼樣 (Muscarinic)、菸鹼樣 (Nicotinic) 及中樞神經系統 (CNS) 的毒性反應。

選項分析

• A: 症狀應為活化體內交感神經系統的作用

  • 錯誤。雖然有機磷中毒因刺激交感神經節 (Sympathetic ganglia) 上的菸鹼受體，確實可能出現短暫的心跳過快或高血壓，但本題描述的「淚眼汪汪 (Lacrimation)」、「視力模糊 (常見於瞳孔縮小 Miosis)」、「吞嚥困難」等典型症狀，主要是副交感神經過度興奮 (Muscarinic effect) 及神經肌肉接合處異常 (Nicotinic effect) 的表現。單純交感神經活化應會造成瞳孔放大、口乾，與本題敘述不符。

• B: 該病患疑似為有機磷類農藥中毒

  • 正確。 *

...（解析預覽）...