下列那一項抗憂鬱藥物的藥理機制與其他三者不同？

本題觀念：

本題主要測驗考生對抗憂鬱藥物分類及其藥理機轉的掌握度。抗憂鬱藥物依據作用機制可分為多類，包括選擇性血清素再回收抑制劑 (SSRIs)、血清素-正腎上腺素再回收抑制劑 (SNRIs)、單胺氧化酶抑制劑 (MAOIs)、三環抗憂鬱劑 (TCAs) 等。解題關鍵在於區分哪些藥物屬於「再回收抑制劑」(Reuptake Inhibitor)，哪些屬於「酵素抑制劑」(Enzyme Inhibitor)。

選項分析

• A. Venlafaxine：

  • 屬於 SNRIs (Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors，血清素-正腎上腺素再回收抑制劑)。
  • 機轉：它通過抑制神經突觸前膜上的血清素 (SERT) 和正腎上腺素 (NET) 轉運蛋白，阻斷這兩種神經傳遞物質的再回收，從而增加突觸間隙中神經傳遞物質的濃度。
  • 特性：其作用具有劑量依賴性，低劑量時主要抑制血清素再回收，高劑量時也會顯著抑制正腎上腺素再回收。

• B. Desvenlafaxine：

  • 屬於 SNRIs。
  • 機轉：它是 Venlafaxine 的主要活性代謝物 (O-desmethylvenlafaxin

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