抗癲癇藥物中，下列何者適用於局部性發作（ partial seizures ）及僵直 -陣攣性發作（ generalized tonic-clonic seizures ），亦用於治療三叉神經痛（ trigeminal neuralgia ）？

本題觀念：

本題考查抗癲癇藥物（Anti-epileptic drugs, AEDs）的臨床適應症，特別是區分哪一種藥物同時具備治療「局部發作（partial seizures）」、「僵直-陣攣性發作（generalized tonic-clonic seizures）」以及「三叉神經痛（trigeminal neuralgia）」的能力。在藥理學與臨床指引中，特定抗癲癇藥物是治療神經性疼痛（如三叉神經痛）的首選用藥。

選項分析

• A. Phenytoin：

  • 癲癇適應症：適用於局部發作及全身性僵直-陣攣性發作，也用於癲癇重積狀態（Status epilepticus）。
  • 三叉神經痛：雖然 Phenytoin 可作為三叉神經痛的二線用藥（當第一線藥物無效或無法耐受時使用），但其效果與證據等級皆不如 Carbamazepine。
  • 結論：雖符合癲癇適應症，但並非三叉神經痛的首選藥物。

• B. Carbamazepine：

  • 癲癇適應症：是治療**局部發作（partial seizures）與全身性僵直-陣攣性發作（generalized tonic-clonic seizures）**的一線用藥。但需注意，它會惡化失神性發作（Abs

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