慢性長期巴拉刈（ paraquat ）暴露與下列那種神經退化症最相關？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於環境毒物（特別是除草劑）與神經退化性疾病之間病理機轉的認識。巴拉刈（Paraquat） 是一種結構與神經毒素 MPP+（1-methyl-4-phenylpyridinium）極為相似的除草劑。長期暴露於巴拉刈被證實會導致中腦黑質（Substantia nigra）的多巴胺神經元凋亡，進而增加罹患**帕金森氏症（Parkinson's disease）**的風險。

選項分析

• A. 帕金森氏症（Parkinson's disease）：正確。
  • 流行病學證據：多項大型流行病學研究（如農業健康研究 AHS）顯示，長期接觸巴拉刈的農業工作者，其罹患帕金森氏症的風險顯著高於一般人（約增加 2-3 倍）。
  • 病理機轉：巴拉刈進入人體後，能穿過血腦屏障（雖然效率較低，但可透過中性胺基酸轉運體進入）。在神經元內，它會干擾線粒體電子傳遞鏈（特別是 Complex I），產生大量的活性氧物質（ROS），導致氧化壓力（oxidative stress）。由於巴拉刈的化學結構與神經毒素 MPP+ 相似，兩者皆對多巴胺神經元具有高度選擇性的毒性，導致黑質緻密部（SNpc）的細胞死亡，這正是帕金森氏症的核心病理變化。因此，巴拉刈常用於建立帕金森氏症的動物實驗模

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