下列那一項退化性疾病其病因是中樞神經系統去髓鞘化（demyelination）而造成？

本題觀念

去髓鞘化是神經纖維外層的髓鞘受損，神經訊號傳遞因此變慢或受阻。判斷本題時要留意受影響的位置：中樞神經系統包含腦與脊髓，周邊神經則連接中樞與身體各處。多發性硬化症（multiple sclerosis，MS）是以中樞神經系統發炎及去髓鞘化為特徵的疾病，因此符合題目所問；吉蘭巴瑞症候群雖也可能有去髓鞘化，典型受影響位置在周邊神經。

選項分析

**A｜帕金森氏症：不符合。**此病主要和黑質中製造多巴胺的神經細胞逐漸減少有關，造成動作控制相關症狀；其核心病理不是中樞神經系統去髓鞘化。

**B｜後天免疫不全症候群：不符合。**後天免疫不全症候群是人類免疫缺乏病毒感染進展後的嚴重階段，主要特徵為免疫系統受損。它不是題目所說、以中樞神經髓鞘受損為主要病因的退化性疾病。

**C｜吉蘭巴瑞症候群：不符合題目指定的位置。**吉蘭巴瑞症候群常由免疫反應影響周邊神經；其中急性發炎性脫髓鞘性多發神經病變會傷及周邊神經的髓鞘。它確實可能是去髓鞘疾病，但不屬於中樞神經系統去髓鞘化，不能只看到「去髓鞘」就選它。

**D｜多發性硬化症：符合，是本題答案。**多發性硬化症的免疫發炎過程會傷害腦與脊髓中的髓鞘，形成不同部位的斑塊，也可能伴隨神經細胞與軸突受損。中樞神經系統這個位置限定，正好區分它與主要影響周邊神經的吉蘭巴瑞症候群。

答案解析

本題採官方答案 **D，多發性硬化

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