Pegloticase代謝尿酸後，同時會產生何種物質，易導致變性血紅素血症（ methemoglobinemia ）？

本題觀念：

本題考查的是抗痛風藥物 Pegloticase 的藥理機轉及其特定的藥物不良反應機轉。核心在於理解 Pegloticase (重組尿酸酶) 如何代謝尿酸，以及該化學反應中產生的「氧化性副產物」為何，這與特定基因缺陷 (G6PD 缺乏症) 病人的溶血與變性血紅素血症 (Methemoglobinemia) 風險直接相關。

選項分析

Pegloticase 是一種聚乙二醇化 (PEGylated) 的重組尿酸酶 (Uricase/Urate oxidase)，其作用是將難溶的尿酸 (Uric acid) 轉化為水溶性極佳的尿囊素 (Allantoin)，以便於腎臟排出。

該酵素反應的化學方程式如下： $Uric\ acid + O_2 + H_2O \xrightarrow{Uricase} 5-hydroxyisourate + H_2O_2 \rightarrow Allantoin + CO_2$

• A. $CO_2$ (二氧化碳)：雖然反應過程中會產生 $CO_2$，但它是體內常見的代謝產物，由肺部排出，不具備導致變性血紅素血症的強氧化特性。
• B. $H_2O_2$ (過氧化氫)：正確。在將尿酸氧化成尿囊素的過程中，會伴隨產生 $H_2O_2$。$H_2O_2$ 是一種強氧化劑 (Rea

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