110年:醫學一(2)

有關心臟瓣膜與聽診位置的對應,下列何者正確?

A主動脈瓣 ─胸骨左側第二肋間
B肺動脈瓣 ─胸骨右側第二肋間
C三尖瓣 ─胸骨右側第四肋間
D二尖瓣 ─胸骨左側第五肋間

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是心臟聽診區 (Cardiac Auscultation Areas) 的標準解剖位置。 聽診區並非瓣膜的實際解剖位置,而是瓣膜關閉時產生的聲音順著血流方向傳導到胸壁上最清晰的點。醫師必須熟記這四個主要聽診區及其對應的肋間位置,這是身體檢查 (Physical Examination) 的基本功。

選項分析

  • A. 主動脈瓣 (Aortic Valve) ─ 胸骨左側第二肋間錯誤

    • 主動脈瓣聽診區位於胸骨右緣第二肋間 (Right 2nd ICS)。
    • 選項敘述的位置 (胸骨左側第二肋間) 其實是肺動脈瓣的聽診位置。
  • B. 肺動脈瓣 (Pulmonic Valve) ─ 胸骨右側第二肋間錯誤

    • 肺動脈瓣聽診區位於胸骨左緣第二肋間 (Left 2nd ICS)。
    • 選項敘述的位置 (胸骨右側第二肋間) 其實是主動脈瓣的聽診位置。
  • C. 三尖瓣 (Tricuspid Valve) ─ 胸骨右側第四肋間錯誤

    • 三尖瓣聽診區通常位於胸骨左緣第四或第五肋間 (Left Lower Sternal Border, 4th-5th ICS)。
    • 雖然解剖上三

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