110年:醫學一(2)

下列那兩塊肌肉的肌腱,在足底內側交叉?

A脛前肌( tibialis anterior )與脛後肌( tibialis posterior )
B腓骨長肌( fibularis longus )與腓骨短肌( fibularis brevis )
C屈(足母)趾長肌( flexor hallucis longus )與屈趾長肌( flexor digitorum longus )
D屈(足母)趾短肌( flexor hallucis brevis )與屈趾短肌( flexor digitorum brevis )

詳細解析

本題觀念:

本題考查足部深層肌腱的解剖走向,特別是通過踝管(Tarsal tunnel)後進入足底的長肌腱之間的相對位置與交叉關係。這是一個經典的解剖學考點,稱為「亨利氏結(Master Knot of Henry)」。

選項分析

  • A. 脛前肌(tibialis anterior)與脛後肌(tibialis posterior)

    • 錯誤
    • 脛前肌:肌腱通過踝關節前方,止於足背內側(內楔骨與第一蹠骨基部)。
    • 脛後肌:肌腱通過內踝後方(踝管中最靠前的結構),主要止於舟狀骨粗隆及鄰近跗骨的足底面。
    • 兩者分別位於足的背側與底側/內側,並未在「足底內側」形成如題幹描述的交叉結構。
  • B. 腓骨長肌(fibularis longus)與腓骨短肌(fibularis brevis)

    • 錯誤
    • 這兩條肌肉位於小腿外側,肌腱通過外踝後方。
    • 腓骨短肌:止於第五蹠骨基部(足外側)。
    • 腓骨長肌:雖然會橫越足底(由外向內)止於內楔骨與第一蹠骨基部,但它與腓骨短肌在足外側即已分道揚鑣,且其在足底是與長屈肌腱交叉,而非與腓骨短肌交叉。
  • **C. 屈(足母)趾長肌(flexor

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