110年:醫學一(2)
若以一條繩線緊綁某根手指頭根部 1 ~ 2 分鐘後,移除該繩線後會發現該手指因短暫血流增加而變紅,這現象最主要是下列何種局部控制機制所致?
A主動性充血( active hyperemia )
B反應性充血( reactive hyperemia )
C肌原反應( myogenic responses )
D對傷害的反應( response to injury )
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是**局部血流控制(Local Control of Blood Flow)中的急性控制(Acute Control)**機制,特別是區分「主動性充血」與「反應性充血」的定義與觸發條件。
選項分析
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A. 主動性充血(Active Hyperemia):
- 定義:當組織的代謝活性增加(如肌肉運動、大腦思考、腺體分泌)時,組織消耗氧氣並產生血管擴張代謝物(如 Adenosine, , , 等),導致局部血管擴張、血流增加。
- 判斷:題目中的手指並未進行劇烈運動或增加代謝活動,而是被「阻斷血流」,因此不符合主動性充血的情境。
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B. 反應性充血(Reactive Hyperemia):
- 定義:當組織的血流被短暫阻斷(如止血帶、血管夾閉、動脈阻塞)一段時間後,一旦阻斷解除,血流量會瞬間增加至正常值的數倍,持續數秒至數分鐘,導致組織變紅。
- 機制:
- 代謝因子(Metabolic theory):血流阻斷期間,組織持續代謝但缺乏血流沖刷,導致血管擴張物質(Adenosine, 乳酸, 等)累積,一旦血流恢復,這些物質引起強烈的血管擴
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