110年:醫學二(2)
關於抑制細菌蛋白質合成類的抗生素應用，下列敘述何者正確？
Aclindamycin可抑制細菌蛋白質合成，並可治療大部分的革蘭氏陰性好氧菌感染
Bclindamycin能與 cephalosporin 併用治療骨盆膿瘍及敗血性流產
Cquinupristin-dalfopristin 可用於治療革蘭氏陽性菌與具內源性抗藥性之糞腸球菌（E faecalis）感染
Dtedizolid可用於治療革蘭氏陽性菌感染，但對於抗藥性金黃葡萄球菌（ methicillin-resistant S aureus）無治療 效益
詳細解析
本題觀念：
本題主要考查抑制細菌蛋白質合成類抗生素（Protein Synthesis Inhibitors）的抗菌圖譜（Spectrum）與臨床適應症。涉及的藥物類別包括林可醯胺類（Lincosamides，如 Clindamycin）、鏈陽菌素類（Streptogramins，如 Quinupristin-dalfopristin）以及惡唑烷酮類（Oxazolidinones，如 Tedizolid）。
選項分析
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選項 A：錯誤。
- 理由：Clindamycin（林可醯胺類）的作用機轉是結合細菌核醣體 50S 次單元。其抗菌圖譜主要涵蓋革蘭氏陽性球菌（如 Staphylococcus, Streptococcus）和厭氧菌（Anaerobes）。
- 關鍵點：Clindamycin 對絕大多數的革蘭氏陰性好氧菌（Aerobic Gram-negative bacilli，如 E. coli, Pseudomonas）無效，因為其無法穿透這些細菌的外膜。因此選項敘述「可治療大部分的革蘭氏陰性好氧菌」是完全錯誤的。
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選項 B：正確。
- 理由：骨盆膿瘍（Pelvic abscess）及敗血性流產（
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