111年:專師外科
在選擇負壓傷口治療(NPWT)時,下列何者不是禁忌症?
Atreated osteomyelitis
Bexposed organ
Cmalignancy in the wound
Dnecrotic tissue with eschar
詳細解析
本題觀念:
本題探討Negative Pressure Wound Therapy (NPWT;負壓傷口治療)的絕對禁忌症,重點在於哪些傷口特徵可能因負壓吸力而導致嚴重併發症而不宜使用。
選項分析
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選項A:treated osteomyelitis(已治療之骨髓炎)
多數權威指引將「未治療或活動性骨髓炎(untreated osteomyelitis)」列為NPWT絕對禁忌,但若已確實治癒或控制,則不屬禁忌範圍。此外,臨床文獻中有案例報告在治療後骨髓炎傷口使用NPWT並未造成不良後果,故「已治療之骨髓炎」並非NPWT的禁忌症之一 (lni.wa.gov)。 -
選項B:exposed organ(暴露之內臟)
FDA與多項指南均嚴格禁止在有暴露器官的傷口上使用NPWT,主要因負壓可能直接將組織與內臟表面拉扯,增加撕裂或出血風險,屬明確絕對禁忌 ([lni.wa.gov](https://www.lni.wa.gov/patient-care/trea
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