下列何者不適用高壓氧治療（HBO）？

本題觀念

高壓氧治療（hyperbaric oxygen therapy, HBO）是讓病人在加壓環境中吸入高濃度氧氣，臨床上依特定適應症使用，通常是標準處置的輔助，而不是所有缺氧、出血或傷口問題都能套用。判斷本題的關鍵，是把每個選項與公認的 HBO 適應症逐一比對：一氧化碳中毒屬典型急性適應症；對標準治療反應不佳的骨髓炎，以及特定動脈供應不足造成的問題傷口，也可能列入適應症。急性腸胃道出血的處理核心則是先維持氣道與循環、補回血容量，再依病因止血，並非以 HBO 作為治療。

選項分析

• A 一氧化碳中毒：✅ 可適用。 一氧化碳會與血紅素結合，造成組織缺氧；高壓氧可加速一氧化碳自血紅素解離。若有嚴重神經學或心血管表現、嚴重酸中毒，或 carboxyhemoglobin 偏高等情況，可評估 HBO，因此不是本題答案。

• B 急性腸胃道出血：❌ 不適用，為本題答案。 這不是 UHMS 或 CMS 列出的 HBO 適應症。處置應優先穩定氣道與血流動力、補充循環血容量，並依出血原因安排內視鏡或其他止血治療；不能因病人有缺氧風險，就把 HBO 當成急性出血的常規治療。

• C 復發性骨髓炎：✅ 可適用。 復發或持續存在、且對標準治療反應不佳的骨髓炎，可視為 refractory osteomyelitis。HBO 可在適當抗生素與手術處置之

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