111年:專師外科
有關肝臟血管瘤的敘述,下列何者錯誤?
A常見的良性肝腫瘤,接受來自肝動脈分支的血液
B生長速度與雌激素狀態有關,包括懷孕、青春期、使用口服避孕藥或雄激素等
C臨床上很少有症狀,通常為其他病因檢查過程中意外發現
D超音波檢查敏感且具特異性,可見到界限不清楚、低迴聲
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於肝臟最常見良性血管性腫瘤—肝血管瘤(hepatic hemangioma)的流行病學、血管供應、內分泌影響、臨床表現及影像學特徵。
選項分析
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選項A
「常見的良性肝腫瘤,接受來自肝動脈分支的血液」
肝血管瘤為肝臟最常見的良性腫瘤,主要由血管窦構成,其血液供應來自肝動脈系統,而非門脈。多篇文獻指出,肝動脈是血管瘤的主要供血來源,門脈系統佔比極低 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov);血管瘤因其豐富血流而在動態影像學上呈特徵性增強模式 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
→ 正確 -
選項B
「生長速度與雌激素狀態有關,包括懷孕、青春期、使用口服避孕藥或雄激素等」
臨床觀察到肝血管瘤在高雌激素狀態下(如懷孕、青春期、長期口服避孕藥或更年期荷爾蒙替代治療)可有增大趨勢,且人體肝臟同時表達雌激素及雄激素受器,研究顯示兩者均可促進血管瘤的增殖或擴張 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.go
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