114年:營養膳療(2)
有關妊娠糖尿病的照護,下列敘述何者最適當?
A空腹血糖控制目標<120 mg/dL
B醣類食物要分配至3餐與2~4份點心
C應避免餵母乳以減少新生兒罹病風險
D糖化血色素控制目標<5.6%
詳細解析
本題觀念:
本題考查 妊娠糖尿病 (Gestational Diabetes Mellitus, GDM) 的臨床照護原則,涵蓋血糖控制目標、營養飲食治療以及產後哺育建議。妊娠糖尿病的照護重點在於嚴格控制血糖以減少母嬰併發症(如巨嬰症、子癲前症、新生兒低血糖等),同時避免孕婦發生飢餓性酮酸中毒。
選項分析
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A. 空腹血糖控制目標<120 mg/dL:錯誤。
- 根據美國糖尿病學會 (ADA) 及台灣糖尿病學會的妊娠糖尿病照護指引,GDM 的血糖控制目標比一般糖尿病更為嚴格。
- 標準目標為:
- 空腹血糖:< 95 mg/dL (5.3 mmol/L)
- 餐後 1 小時:< 140 mg/dL (7.8 mmol/L)
- 餐後 2 小時:< 120 mg/dL (6.7 mmol/L)
- 選項中的 < 120 mg/dL 應為「餐後 2 小時」的目標,而非空腹。
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B. 醣類食物要分配至3餐與2~4份點心:最為適當。
- 原理:GDM 孕婦的飲食原則強調「少量多餐」,目的是避免單次攝取過多醣類導致餐後血糖飆升,同時也避免空腹時間過長(特別是
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