進行脾臟切除手術病人，疫苗接種注意事項，下列敘述何者正確?

本題觀念：

脾臟切除（包括功能性與解剖性）後，患者因喪失脾臟清除功能，對包膜菌（尤其 Streptococcus pneumoniae、Neisseria meningitidis、Haemophilus influenzae type b）感染風險顯著升高，故術前或術後適時接種相關疫苗以降低術後感染及「過剰脾切除後敗血症」（OPSI）風險為關鍵。

選項分析

• 選項A
  「超過2歲以上需手術前2~3週接種肺炎球菌疫苗」
  Elective（計畫性）splenectomy 應於術前至少14天完成 Pneumococcal、Meningococcal、Hib 疫苗接種，以利產生足夠抗體反應；年齡≧2歲者首劑可直接接種 PPSV23（若先前未接種 PCV13，則先 PCV13 再 PPSV23），或新一代 conjugate vaccine（PCV15/PCV20）亦同（澳洲免疫手冊：術前至少2週）([immunisationhandbook.health.gov.au](https://immunisationhandbook.health.gov.au/contents/vaccination-for-special-risk-groups/vaccination-for-people-who-are-immunocompromised/people-

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