口咽癌與下列哪一個病毒感染最有相關?

本題觀念：

口咽癌（oropharyngeal squamous cell carcinoma, OPSCC）屬頭頸部鱗狀上皮癌，其致癌機制中最受重視的為高危險型 human papillomavirus (HPV)——尤以 HPV-16 為主。流行病學資料顯示，美國約 60–70% 的口咽癌可檢出 HPV DNA，且感染 HPV-16 會使罹患口咽癌的風險增加約 15 倍 (cdc.gov)。

選項分析

• 選項 A HPV
  高危險型 HPV（尤其 HPV-16、18）與口咽癌關聯最強。病理上多呈 p16 過度表現，臨床預後相對較佳，現行 NCCN 亦將 HPV 陽性的 OPSCC 列為獨立分期群。

• 選項 B HIV
  HIV 主要透過免疫抑制增加多種腫瘤（如 Kaposi sarcoma、非何杰金氏淋巴瘤、子宮頸癌）風險，與口咽癌並無直接因果關係。

• 選項 C HBV
  Hepatitis B virus 和肝細胞癌 (HCC) 的關聯最為人所知；與頭頸部癌症關聯薄弱，非考點。

• 選項 D EBV
  Epstein-Barr virus 與鼻咽癌

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