113年:營養膳療(2)

關於降血糖藥物的主要作用機制,下列敘述何者正確?

Asulfonylureas類抑制腸道對葡萄糖的吸收
Bbiguanides類刺激胰臟β-cell分泌胰島素
Cthiazolidinediones類減少周邊組織對葡萄糖的利用率
Dacarbose為α-glucosidase抑制劑,延緩醣類吸收

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是口服降血糖藥物 (Oral Hypoglycemic Agents, OHAs) 的主要藥理作用機制。這是營養師國家考試中藥理學與營養學交集的重要考點,考生需清楚各類藥物如何影響體內的血糖恆定(如:促進胰島素分泌、改善胰島素阻抗、抑制肝醣新生、或延緩腸道吸收)。

選項分析

  • A. sulfonylureas類抑制腸道對葡萄糖的吸收錯誤

    • 解析:Sulfonylureas(磺醯尿素類,如 Glipizide, Glimepiride)屬於胰島素促泌劑 (Insulin Secretagogues)
    • 機制:它們結合胰臟 β\beta-細胞膜上的磺醯尿素受體 (SUR1),關閉 ATP 敏感性鉀離子通道 (KATPK_{ATP} channels),造成細胞膜去極化,開啟鈣離子通道,使細胞內鈣離子濃度上升,進而刺激胰臟 β\beta-細胞釋放胰島素
    • 糾正:抑制腸道葡萄糖吸收的主要是 α\alpha-glucosidase 抑制劑(如 Acarbose)。
  • B. biguanides類刺激胰臟β-cell分泌胰島素錯誤

    • 解析:Biguanides(雙胍類,代表藥物為 Met

...(解析預覽)...