113年:營養營養學(2)
小華整天沒吃東西，只喝了一杯全糖的綠茶手搖飲。喝完數小時後，血液中三酸甘油酯暫時升高的原因為何？
A乳糜微粒（chylomicron）升高
B極低密度脂蛋白（VLDL）升高
C低密度脂蛋白（LDL）升高
D游離脂肪酸升高
詳細解析
本題觀念：
本題考查的核心觀念是碳水化合物誘導的高三酸甘油酯血症 (Carbohydrate-induced hypertriglyceridemia) 與脂蛋白代謝 (Lipoprotein metabolism) 的區別。特別是「外源性（飲食）」與「內源性（肝臟合成）」脂質運輸途徑的不同。
選項分析
- A. 乳糜微粒（chylomicron）升高：錯誤。
- 理由：乳糜微粒主要負責運輸小腸吸收的飲食脂肪（外源性脂質）。題目中指出小華喝的是「全糖綠茶」，這類手搖飲主要成分是水和精緻糖（蔗糖或高果糖糖漿），幾乎不含脂肪。沒有攝取脂肪，腸道就不會組裝和分泌乳糜微粒。
- B. 極低密度脂蛋白（VLDL）升高：正確。
- 理由：VLDL 的主要功能是運輸肝臟合成的內源性三酸甘油酯至周邊組織。
- 機制：攝取大量精緻糖（特別是果糖）後，果糖進入肝臟會快速進行新生脂生成作用 (De novo lipogenesis, DNL)。過量的糖被轉化為脂肪酸，並酯化成三酸甘油酯 (TG)。肝臟將這些新合成的 TG 包裝進 VLDL 顆粒中分泌到血液，導致血中 TG 暫時性升高。
- C. 低密度脂蛋白（LDL）升高：*錯誤
...（解析預覽）...