天然毒素中，何者之主要作用為造成腎臟病變？

本題觀念：

本題考點為天然毒素的標的器官 (Target Organ) 與毒性機轉。營養師國考中，常見的黴菌毒素（Mycotoxins）與海洋生物毒素（Marine toxins）之主要攻擊器官是必考重點，需清楚區分「肝毒性」、「腎毒性」與「神經毒性」的代表毒素。

選項分析

• A. Tetrodotoxin (河豚毒素)：

  • 錯誤。
  • 來源：主要存在於河豚的卵巢、肝臟、皮膚等組織，亦見於藍環章魚。
  • 機轉：為強效神經毒素 (Neurotoxin)。它會阻斷神經細胞膜上的電壓閘控鈉離子通道 (Voltage-gated sodium channels)，抑制神經衝動傳導。
  • 症狀：唇舌發麻、肢體麻痺、呼吸衰竭（因橫膈膜肌肉麻痺），並非以腎病變為主。

• B. Citrinin (橘黴素)：

  • 正確。
  • 來源：由 Penicillium (青黴菌屬)、Aspergillus (麴菌屬) 及 Monascus (紅麴菌屬) 等黴菌產生。常見於受汙染的米、麥、玉米等穀物，以及發酵不當的紅麴製品。
  • 機轉：具顯著的腎毒性 (Nephrotoxicity)。它會破壞腎小管功能，造成腎臟腫大、尿

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