腹腔鏡手術時，人工氣腹最普遍使用的氣體是：

本題考的觀念是：腹腔鏡手術「人工氣腹（pneumoperitoneum）」時，應選擇何種氣體才能兼顧病人生理安全與手術安全。

1. 為何需要充氣
   腹腔鏡必須先將腹壁與內臟撐開，形成作業空間。經臍部或其他小切口放入 Veress 針或 trocar 後，以氣體持續注入，建立 12–15 mmHg 的腹內壓，即所謂人工氣腹。

2. 選擇氣體的理想條件
   • 不助燃，避免電燒或雷射造成燃爆
   • 高水溶性，若少量進入血中可被迅速吸收並由肺排出，減少空氣栓塞風險
   • 無毒、價廉易得
   • 對光學影像無干擾（無色、無霧化）

3. 各選項解析
   A. nitrogen monoxide (NO)
   • 為一氧化氮，屬強氧化劑，易與空氣生成二氧化氮（刺激性、有毒）。
   • 不具臨床充氣優勢，且成本高、潛在毒性大，臨床幾乎不用。
   → 錯誤。

   B. carbon dioxide (CO₂)
   • 非助燃氣體，使用電燒器械不會引發燃爆。
   • 在血液中溶解度高（約為氮的 20 倍以上），即使誤入血流，多能經肺迅速排出，較少造成嚴重氣體栓塞。
   • 價格低廉、易取得，且可透過呼吸調節血中 pH。
   • 因吸收後會造成短暫高碳酸血症與心肺

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