槌狀指(Mallet finger)是指手指的何種構造損傷？

本題考的觀念是：Mallet finger（槌狀指）的解剖學與病理機轉

1. 核心概念
   • Mallet finger 為手指遠端指節 (DIP joint) 無法主動伸直，呈下垂狀。
   • 主要病因是在基節端或末節底部的 terminal extensor tendon（終端伸肌腱）斷裂或撕脫，偶伴小片骨性撕脫。
   • 因伸肌腱失去張力，屈肌 (flexor digitorum profundus) 不受對抗，導致指尖下垂。

2. 選項解析
   A. 指骨 (phalangeal bone)

   • 槌狀指可伴隨末節指骨 (distal phalanx) 小骨片撕脫，但致病核心是腱斷裂；若只有骨折未影響腱附著，不會形成典型槌狀指。故非主要損傷結構。

   B. 關節 (finger joint)

   • DIP 本身可因外傷產生脫位或韌帶損傷，但槌狀指的典型表現並非關節面破壞，而是伸肌腱功能喪失。

   C. 屈肌腱 (flexor tendon)

   • 屈肌腱斷裂會造成無法屈曲，臨床表現為手指伸直而非下垂，與本題所示情景相反。

   D. 伸肌腱 (extensor tendon)【正確】

   • 槌狀指的定義即為 terminal extensor tendon (Ex

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