槌狀指（mallet finger）在急性期時可用下列何種副木給予固定？

本題觀念

槌狀指（mallet finger）是手指末端伸肌腱或其附著處受傷，造成遠端指間關節無法主動完全伸直。急性期固定的重點，是讓受傷的遠端指間關節（distal interphalangeal joint, DIP）持續維持伸直，避免反覆彎曲牽拉肌腱；近端指間關節（proximal interphalangeal joint, PIP）通常不必固定。一般可保守治療的槌狀指，DIP 可放在完全伸直到輕微過度伸展的位置。過度伸展不能太多，需注意指尖循環與皮膚受壓狀況。選項中要看副木固定的是哪一個關節，而不是只看副木名稱。

選項分析

A 拇指人字副木（thumb spica splint）主要固定拇指掌腕關節附近，適用於拇指相關問題，沒有把受傷的 DIP 固定在伸直位，因此不符合槌狀指的目標。

B 指溝型副木（finger gutter splint）若將 DIP 固定在伸直或輕微過度伸展位置，符合急性槌狀指的固定原則。題目特別描述遠端指間關節，故此項最適合。過度伸展應輕微且受控，不應以大角度硬扳關節。

C 指環副木將近端指間關節維持完全伸直，固定的是 PIP，而槌狀指的主要受傷位置是 DIP 末端伸肌腱；治療時也通常讓 PIP 保持活動，所以固定位置不對。

D MacKinnon 副木讓手掌與手指維持自然休息位置，並未針對 DIP 提供持續伸直固定，不能確

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