113年:專師外科
關於糖尿病視網膜病變之敘述,下列何者正確?
A與病人患病時間長短無關
B懷孕可能會使病情惡化
C與糖尿病血糖的控制好壞無關
D伴隨糖尿病腎病變的病人通常症狀較輕
詳細解析
本題觀念:
此題聚焦於影響糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy, DR)發生與進展的主要危險因子,包括糖尿病病程長短、血糖控制、懷孕因素以及合併微血管併發症(腎病變)的影響。
選項分析
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選項A 「與病人患病時間長短無關」
多項大型流行病學研究明確指出,糖尿病病程與視網膜病變的發生及進展有高度正相關:後天發病 3~5 年後即有 25% 發生任何型 DR,10 年後高達 60%,15 年後約 80%,增生性 DR 於病程 15 年後達 25%(diabetesjournals.org)。病程長短為最強預測因子,故此選項錯誤。 (diabetesjournals.org) -
選項B 「懷孕可能會使病情惡化」
研究顯示懷孕期間 DR 進展機率大幅提高,第二孕期最顯著,且惡化可持續
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