114年:骨科物治(2)
下圖患者的姿勢,有那些問題?①圓肩(round shoulder) ②前位頭部(forward head) ③骨盆水平前移 ④髖屈曲 
A①②③④
B僅①②
C僅②③④
D僅①②③
詳細解析
本題觀念:
搖擺背姿勢 (Swayback Posture)
這是一個經典的姿勢評估問題,考查的是 Kendall 分類中的 搖擺背 (Swayback) 姿勢特徵。這種姿勢的主要特點是骨盆相對於足部明顯向前移位(Anterior displacement),導致身體重心改變,並引發一系列代償性的脊椎和關節變化。
影像分析:
請仔細觀察附圖中的人物側面觀:
- 頭部 (Head):耳垂位置明顯位於肩峰(acromion)的前方,呈現 前位頭部 (Forward Head) 姿勢。頸椎上段伸直(capital extension),下段屈曲。
- 肩部 (Shoulders):肩胛骨前突(protracted),手臂位置相對於軀幹偏前,呈現 圓肩 (Round Shoulder)。
- 胸椎 (Thoracic Spine):胸椎後凸曲線增加且向後移,形成長弧形的後凸(Long Kyphosis),導致上背部看起來較圓。
- 腰椎 (Lumbar Spine):下腰椎顯得平直(Flattened),但因為整個骨盆前移,整體軀幹向後傾斜以維持平衡。
- 骨盆 (Pelvis):這是此姿勢最關鍵的特徵。骨盆相對於足踝垂直線明顯 **向前水平移位 (Anterior Shift)
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