114年:心兒物治(2)

針對低強度運動測試(Low-level Exercise Test)之敘述,下列何者正確?①協助評估病人最大攝氧量 ②可評估病人藥物治療的效果 ③測試之終止點常訂在4~5METs ④測試之終止點定在預期最大心率的80%

A①②
B②③
C③④
D①②④

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 低強度運動測試 (Low-level Exercise Test) 的臨床應用、測試終止標準及目的。此類測試通常應用於 急性心肌梗塞 (AMI)心臟手術後 的早期階段(如住院期間或出院前,約發病後 3-7 天),屬於 次極限運動測試 (Submaximal Exercise Test) 的一種。其主要目的並非測量病人的極限體能,而是評估病人進行日常生活活動 (ADLs) 的安全性、風險分層 (Risk Stratification) 以及藥物治療的成效。

選項分析:

  • ① 協助評估病人最大攝氧量 (VO2max)錯誤

    • 低強度運動測試是「次極限」測試,病人並不會運動到衰竭或達到最大攝氧量。
    • 此測試的強度很低(通常終止於 5 METs 或心率達 120-130 bpm),無法直接測得 VO2max。雖然次極限測試可透過公式「推估」VO2max,但低強度測試的終止點過早,推估誤差大,且其臨床目的在於「安全性評估」與「功能性活動能力(能否應付日常生活)」,而非評估最大有氧能力。
  • ② 可評估病人藥物治療的效果正確

    • 此測試常用於評估抗心絞痛藥物(如 Nitrates)、抗心律不整藥物或 Beta-blocke

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