學校教師轉介一位8歲的腦性麻痺兒童給物理治療師評估，治療師建議增加學童上肢操作活動的耐力和靈活度，關於學童個別化教育計畫的策略，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題核心觀念在於**學校系統物理治療（School-based Physical Therapy）的介入模式與個別化教育計畫（IEP）的策略制定。現代小兒物理治療在學校場域中，強調將治療融入學童的自然作息（Integrated/Embedded therapy），而非傳統的抽離式治療（Pull-out therapy）。這符合ICF（國際健康功能與身心障礙分類系統）**強調的「活動與參與」層次，以及特殊教育法規中「最少限制環境（Least Restrictive Environment）」的精神。

選項分析

• A. 訓練學童上肢近端的關節控制，可安排學生做擦拭桌面的練習，提升上肢的穩定度和耐力

  • 正確。擦拭桌面（wiping tables）是一種**閉鎖式動力鍊（Closed Kinetic Chain, CKC）**活動。當手掌固定在桌面上移動身體或手臂時，能有效誘發肩帶（shoulder girdle）與核心肌群的共同收縮，進而提升近端關節（proximal joint）的穩定度。此外，將此活動融入學校日常打掃或課堂清潔時間，符合功能性訓練原則。

• B. 體育課的暖身活動讓學童做改良式的伏地挺身練習，可讓學童增加上肢閉鎖式活動的訓練

  • 正確。伏地挺身（pus

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