114年:物治基礎(2)

關於食指的掌指關節(metacarpophalangeal joint)主動外展之敘述,下列何者正確?

A外展的動力主要由第一背側骨間肌(dorsal interosseus)提供
B完全外展時,尺側副韌帶鬆弛而橈側副韌帶繃緊
C關節內動作之滾動與滑動方向相反
D第一背側骨間肌(dorsal interosseus)由橈神經接管

詳細解析

本題觀念:

本題考查**食指掌指關節(MCP joint)**的解剖構造與生物力學,涵蓋肌動學(Myology)、關節運動學(Arthrokinematics)及韌帶動力學。關鍵點在於辨識負責外展的肌肉、神經支配、關節面滑動規則以及韌帶在動作中的張力變化。

選項分析

  • A:外展的動力主要由第一背側骨間肌(dorsal interosseus)提供 (正確)

    • 肌肉功能:手部的背側骨間肌(Dorsal Interossei, DAB)主要負責手指的外展(Abduction)動作(遠離中指中線)。食指只有一條背側骨間肌,即第一背側骨間肌(1st Dorsal Interosseous)。它是食指外展的主要驅動肌,且是背側骨間肌中最大、最有力的肌肉。
    • 結論:此敘述正確。
  • B:完全外展時,尺側副韌帶鬆弛而橈側副韌帶繃緊 (錯誤)

    • 韌帶張力:MCP 關節的副韌帶(Collateral ligaments)主要功能是限制過度的側向動作。當手指進行外展(對於食指而言是橈側偏移,即遠離中指)時,關節的尺側(對側)會打開,導致尺側副韌帶(UCL)被拉緊,而同側的橈側副韌帶(RCL)則會相對鬆弛或縮短。
    • 錯誤點:選項敘述與生物力學事實

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