114年:物治基礎(2)
右側臀中肌無力會在右側腳支撐中期(midstance)時,會造成那些影響?①左側骨盆向下過度傾斜 ②右側骨盆向下過度傾斜 ③身體質量中心向右側過度偏移 ④身體質量重心向左側過度偏移。
A①③
B①④
C②③
D②④
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗 特倫德倫堡氏步態 (Trendelenburg Gait) 的生物力學機制,特別是針對 臀中肌 (Gluteus Medius) 無力時的代償行為與骨盆運動學變化。
選項分析
本題探討右側臀中肌無力在右腳單腳支撐期(midstance)的影響:
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① 左側骨盆向下過度傾斜 (Correct):
- 臀中肌的主要功能是在單腳站立時收縮,將同側(右側)骨盆向下拉,以維持對側(左側)骨盆的水平,防止其下墜。
- 當右側臀中肌無力時,無法提供足夠的拉力來平衡體重產生的力矩,導致左側(非支撐側/擺盪側)的骨盆向下掉落。此即為典型的 Trendelenburg Sign。
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② 右側骨盆向下過度傾斜 (Incorrect):
- 這是錯誤的敘述。患側是支撐側(右側),無力會導致對側(左側)骨盆掉落,而非同側。
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③ 身體質量中心向右側過度偏移 (Correct):
- 這描述的是 代償性特倫德倫堡氏步態 (Compensated Trendelenburg Gait),也稱為 臀中肌跛行 (Gluteus Medius Lurch)。
- 為了避免因左側骨盆掉落導致身體重心 (
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