在仰臥姿態下，患者進行單腳直膝抬腿（straight leg raise）活動時，下列那些原因可能造成該腳抬腿時有穩固（firm）的末端感覺（end-feel），而非鬆軟（soft）的末端感覺？①膕旁肌（hamstrings）出現主動不足（active insufficiency）現象 ②膕旁肌（hamstrings）出現被動不足（passive insufficiency）現象 ③股直肌（rectus femoris）出現主動不足現象 ④臀大肌（gluteus maximum）出現被動不足現象

本題觀念

直膝抬腿時，髖關節往前屈曲，同時膝關節維持伸直。膕旁肌跨過髖與膝兩個關節，在這個姿勢會被拉長；當肌肉已拉到可用長度末端，張力會阻止髖部繼續前屈，形成穩固的軟組織終點。股直肌也跨兩個關節，但功能方向相反：它協助髖屈曲和膝伸直，主動抬腿時會同時在兩端縮短，收縮力量因而下降。先分辨肌肉是在「被拉長」還是「同時縮短」，就能區分被動不足與主動不足。

選項分析

A：錯誤。 ①膕旁肌在髖屈曲、膝伸直時跨兩端被拉長，不是被縮短到無法產力的主動不足。③股直肌則可能因同時髖屈與膝伸而主動不足；兩項放在一起仍含有錯誤的①。

B：正確。 ②膕旁肌同時跨髖、膝，髖屈加膝伸會增加其被動張力，限制進一步抬腿。③股直肌在同一組合動作中兩端同時縮短，較難繼續有效收縮；這是主動不足。題目描述的是主動抬腿，因此兩種限制都可能出現。

C：錯誤。 ③股直肌主動不足的方向正確，但④不成立。臀大肌只跨髖關節，不跨膝；改變膝伸直不會把它拉到多關節被動不足。

D：錯誤。 ①不是膕旁肌的主動不足，且④不成立；臀大肌不跨膝關節。這一組沒有提出本動作所需的兩項原因。

答案解析

本題依公告答案選 B（②③）。當膝維持伸直，髖繼續屈曲，膕旁肌長度增加，其被動張力會成為抬腿的限制因素，符合被動不足所造成的穩固末端。股直肌則是髖屈肌兼膝伸肌；主動抬腿要求它同時執

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