114年:護理基礎醫學(1)

下列何種疾病與耳朵功能異常最無關?

A黃斑退化症(macular degeneration)
B梅尼爾氏症(Meniere's disease)
C良性陣發性姿勢型暈眩(benign paroxysmal positional vertigo)
D動暈症(motion sickness)

詳細解析

本題觀念:

人體的「耳朵功能」不僅指聽覺,也包含由內耳半規管、耳石器與前庭神經所負責的平衡/姿勢控制。因此,凡是由內耳感覺器或**前庭–眼反射(vestibulo-ocular reflex)**失調所引起的眩暈、暈動症,都屬於耳朵功能異常的臨床表現。本題要求辨別出最不相關的疾病。

選項分析

A. 黃斑退化症(Macular degeneration) ‧ 病灶在視網膜黃斑部(macula),造成中心視力逐漸喪失。屬「眼科」視覺疾病,與聽覺或前庭平衡功能毫無直接關聯。

B. 梅尼爾氏症(Meniere's disease) ‧ **內淋巴水腫(endolymphatic hydrops)**引起的內耳疾病,典型三聯症:陣發性旋轉性眩暈、感覺神經性聽力損失、耳鳴。完全屬於耳朵功能異常。

C. 良性陣發性姿勢型暈眩(Benign paroxysmal positional vertigo, BPPV) ‧ 因**耳石(otolith)**脫落進入半規管,改變頭位時誘發短暫強烈旋轉性眩暈。病變亦位於內耳前庭系統,屬耳朵功能障礙。

D. 動暈症(Motion sickness) ‧ 因視覺、前庭及本體感覺輸入不一致,內耳平衡感受器過度刺激導致噁心、冒冷汗、暈車/暈船。核心機轉仍與內耳前庭功能失調有關。

答案解析

四個選項中,只有黃斑退化症屬純

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