一位44歲女性起床後，感覺天旋地轉且持續數小時而就醫，經診斷為梅尼爾氏症(Meniere disease)。其三個典型症狀，下列敘述何者錯誤?

本題考的觀念是：Meniere’s disease 的「典型三症狀 (classic triad)」以及其臨床表現區別。

1. Option Analysis
   A. 嘔吐
   • 嚴重旋轉性眩暈時常伴隨噁心、嘔吐，但「嘔吐」並非 Meniere’s disease 診斷上的經典三症狀。故本選項敘述為錯。
   B. 耳鳴
   • 屬於典型三症中「耳鳴／耳悶」的一環，正確。
   C. 時好時壞的感覺神經性聽力喪失
   • Meniere’s disease 特色即「波動性、以低頻為主」的感音神經性聽力下降，正確。
   D. 陣發性旋轉性眩暈
   • 發作時間約 20 分鐘到 12 小時的劇烈旋轉性眩暈，正確。

2. Correct Answer Reasoning
   Meniere’s disease 的典型三症狀為：
   ① 反覆發作的重度旋轉性眩暈 (episodic vertigo)
   ② 波動性的感音神經性聽力喪失 (fluctuating SNHL)
   ③ 耳鳴或耳悶 (tinnitus / aural fullness)
   嘔吐不是診斷三症之一，只是眩暈劇烈時的伴隨症狀，因此為錯誤敘述 → 選 A。

3. Clinical Relevance
   • 臨床上若病史符合三症，即高度懷疑 Meniere’s disea

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