下列何種血管炎會造成主動脈（aorta）及其主要分支的發炎狹窄，可能導致上肢摸不到脈搏，因而又稱為無脈症（pulseless disease）？

本題觀念：

大型血管炎（large-vessel vasculitis）對主動脈（aorta）及其分支所造成的肉芽腫性發炎與纖維化狹窄，臨床可出現上肢脈搏微弱甚至消失，故稱「無脈症（pulseless disease）」。

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選項分析

A. 高安氏動脈炎（Takayasu arteritis） ‧ 病理：肉芽腫性大型血管炎，侵犯主動脈（特別是弓部）及頭臂動脈幹、鎖骨下動脈、頸總動脈等大分支。 ‧ 臨床：好發於年輕女性（亞洲尤多），因血管管腔狹窄／閉塞，常出現雙側上肢血壓差距大或摸不到脈搏，合併血壓下降、頭暈、視力障礙；部分病例可有主動脈瓣逆流（aortic regurgitation）。故被稱為無脈症（pulseless disease）。→ 正確答案。

B. 川崎氏病（Kawasaki disease） ‧ 炎症範圍屬中型血管（冠狀動脈（coronary artery）最典型），常見於 5 歲以下兒童。主要表現為發燒、草莓舌、頸部淋巴結腫大、結膜充血，最重要併發症為冠狀動脈瘤與心肌梗塞（myocardial infarction, MI），與無脈症無關。

C. 韋格納氏肉芽腫（Wegener granulomatosis，現稱多血管炎性肉芽腫（granulomatosis with polyangiitis, GPA）） ‧ 屬小型血管炎，典型三聯徵

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